Perlukah saya risau jantung berdegup laju (Rapid Heart Beat) tanpa sebab adalah penyakit?

Anonymous
Salam doktor, saya seorang lelaki yang sudah berpencen berumur 50 tahun. Saya nak bertanya tentang jantung berdegup laju. Sejak kebelakangan ini, saya ada perhatikan apabila saya berkebun, nadi saya menjadi laju. Saya ni ada masalah tekanan darah tinggi sejak dua tahun yang lalu. Tetapi setakat ini belum pernah lagi masuk hospital sebab apa-apa masalah kesihatan atau berkenaan dengan tekanan darah tinggi. 

Doktor ada bagi saya ubat tekanan darah dan saya memang tak pernah tinggal ambil ubat. Saya sentiasa pergi check up pada setiap 3 bulan dan alhamdulillah setakat ini tekanan darah saya masih terkawal. Tetapi baru-baru ini saya ada perasan jantung saya berdegup laju setiap kali saya membuat aktiviti ringan atau berat. 

Dan saya ingin bertanya, perlukah saya risau jikalau jantung saya berdegup laju? Apakah tanda serius yang perlu saya perhatikan untuk pergi ke hospital? Adakah cara untuk mengatasi masalah ini? Dan kenapa ia berlaku? Adakah ia berkaitan dengan masalah tekanan darah saya? Mohon penjelasan daripada doktor. Terima kasih.
Anonymous
Salam doktor, saya seorang lelaki yang sudah berpencen berumur 50 tahun. Saya nak bertanya tentang jantung berdegup... See More
Saringan Kesihatan PERCUMA
Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati. Adakah anda sedia untuk melawan jangkitan? Ketahui dalam 5 minit!
Mula Saringan Kesihatan PERCUMA
Terima kasih kerana menggunakan perkhidmatan kami. Berkenaan dengan pertanyaan tuan, individu yang sedang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi, boleh membawa risiko untuk mendapat jantung berdegup laju (Rapid Heart Beat) dan ini dinamakan sebagai takikardia (tachycardia). Ingin saya jelaskan lebih lanjut berkenaan dengan perkara ini di bawah berikut.
Terima kasih kerana menggunakan perkhidmatan kami. Berkenaan dengan pertanyaan tuan, individu yang sedang mengalami... See More

Apakah penyebab jantung berdegup laju?

Jantung berdegup laju atau dipanggil sebagai tachycardia, disebabkan oleh kegangguan pada impuls elektrik biasa yang mengawal kadar pengepaman jantung anda. Banyak perkara boleh menyebabkan atau menyumbang kepada masalah pada sistem elektrik di jantung. Ini termasuk:
  • Kerosakan tisu jantung akibat penyakit jantung
  • Laluan elektrik yang tidak normal dalam jantung semasa kelahiran (keadaan jantung kongenital, termasuk sindrom QT yang panjang)
  • Penyakit atau kelainan kongenital jantung
  • Anemia
  • Senaman
  • Tekanan mendadak, seperti ketakutan
  • Tekanan darah tinggi atau rendah
  • Merokok
  • Demam
  • Minum terlalu banyak alkohol
  • Minum terlalu banyak minuman berkafein
  • Kesan sampingan ubat
  • Penyalahgunaan dadah rekreasi, seperti kokain
  • Ketidakseimbangan elektrolit, bahan yang berkaitan dengan mineral yang diperlukan untuk mengendalikan impuls elektrik
  • Tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme)

Apakah tanda jantung berdegup laju?

Apabila jantung anda berpuasa terlalu cepat, ia tidak boleh mengepam darah dengan berkesan ke seluruh badan anda. Ini boleh merosakkan organ dan tisu oksigen dan boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala-gejala yang berkaitan dengan takikardia berikut:
  • Denyutan nadi pantas
  • sakit dada
  • kekeliruan
  • pening
  • tekanan darah rendah
  • Kepala rasa berpinar-pinar
  • berdebar-debar
  • sesak nafas
  • kelemahan secara tiba-tiba
  • pengsan
Sesetengah orang dengan takikardia tidak mempunyai gejala, dan keadaan ini hanya ditemui semasa pemeriksaan fizikal atau dengan ujian pemantauan jantung yang disebut elektrokardiogram.
 

Apakah risiko bagi individu yang mempunyai jantung berdegup laju?

Risiko takikardia dinaikkan jika individu mempunyai keadaan yang sama ada merosakkan tisu jantung atau meletakkan ketegangan pada jantung. Faktor-faktor berikut dikaitkan dengan risiko takikardia yang lebih tinggi:
  • Umur: Orang yang berumur 60 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami takikardia, berbanding individu yang lebih muda
  • Genetik: Orang yang mempunyai saudara dekat dengan tachycardia atau gangguan irama jantung lain mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan diri mereka sendiri
Faktor risiko lain yang mungkin termasuk:
  • penyakit jantung
  • kebimbangan
  • kerap mengambil sejumlah besar kafein dan alkohol
  • tekanan darah tinggi
  • tekanan mental
  • merokok
  • menggunakan ubat-ubatan rekreasi

Bagaimana anda didiagnose berkenaan dengan jantung berdegup laju?

Seorang doktor biasanya boleh mendiagnosis takikardia dengan bertanya beberapa soalan mengenai gejala, menjalankan ujian fizikal, dan menempah beberapa ujian seperti ECG, ECHO, ujian darah dan lain-lain.
A) Electrocardiogram (ECG)
Elektrod dilampirkan pada kulit untuk mengukur impuls elektrik yang diberikan oleh jantung. Ujian ini juga akan menunjukkan sebarang penyakit jantung terdahulu yang mungkin menyumbang kepada takikardia.
B) Echocardiogram
Echocardiogram adalah sejenis penyiasatan ultrasound. Dengan melantun bunyi struktur di dalam badan dan mendaftarkan gema, imej bergerak jantung dapat dihasilkan. Ini boleh membantu mencari kelainan struktur atau kongenital yang mungkin memainkan peranan dalam takikardia.
C) Ujian darah
Ini membantu menentukan sama ada masalah tiroid atau bahan lain mungkin menjadi faktor yang menyumbang kepada takikardia.
D) Monitor Holter
Orang dengan tachycardia memakai alat mudah alih yang merekodkan semua detak jantung mereka. Ia dipakai di bawah pakaian dan rekod maklumat tentang aktiviti elektrik jantung ketika orang itu melakukan aktiviti normal selama 1 atau 2 hari.
E) Perekam acara
Peranti ini sama dengan monitor Holter, tetapi ia tidak merekodkan semua degupan jantung. Terdapat dua jenis: Satu jenis menggunakan telefon untuk menghantar isyarat dari perakam ketika orang sedang mengalami gejala. Jenis lain dipakai sepanjang masa untuk waktu yang lama. Ini kadang-kadang boleh dipakai selama sebulan. Perakam peristiwa ini adalah baik untuk mendiagnosis gangguan irama yang berlaku pada saat-saat rawak.
F) Ujian elektrofisiologi (kajian EP)
Ini adalah ujian invasif, tidak menyakitkan, bukan pembedahan dan boleh membantu menentukan jenis aritmia, asalnya, dan tindak balas yang berpotensi untuk rawatan. Ujian ini dijalankan di makmal EP oleh ahli elektrofisiologi dan memungkinkan untuk menghasilkan semula aritmia yang menyerang dalam keadaan terkawal.
G) Ujian tilt-table
Sekiranya pengalaman individu mengecewakan mantra, pening, atau ketegangan, dan ECG atau Holter tidak mendedahkan sebarang aritmia, ujian tilt-table mungkin dilakukan. Ini memantau tekanan darah, irama jantung, dan kadar jantung semasa mereka berpindah dari yang berbohong ke kedudukan tegak. Apabila refleks berfungsi dengan betul, mereka menyebabkan denyut jantung dan tekanan darah berubah apabila dipindahkan ke kedudukan tegak. Ini untuk memastikan otak mendapat bekalan darah yang mencukupi. Jika refleks tidak mencukupi, ini dapat menjelaskan jampi pengsan dan gejala yang berkaitan.
H) X-Ray dada
Imej X-ray membantu doktor menyemak keadaan jantung dan paru-paru individu. Keadaan lain yang menjelaskan tachycardia mungkin juga dikesan.

Apakah cara menghilangkannya?

A) Merawat punca penyakit
  • Paling penting ialah untuk memastikan tiada masalah sistemik yang mendasari menyebabkan kadar jantung cepat.
  •  Jika terdapat anemia, misalnya, ia perlu dirawat. 
  • Jangkitan dan dehidrasi perlu dirawat. 
  • Ketidakseimbangan hormon memerlukan rawatan. 
  • Ubat-ubatan akan dikaji semula dan mana-mana agen berpotensi untuk menjadi punca sebab, perlu dihentikan.
B) Ubat-ubatan
  • Jika kadar denyutan jantung berpunca daripada masalah jantung maka rawatan ubat yang sesuai harus diberikan. 
  • Sekiranya terdapat disfungsi otot yang signifikan maka rawatan yang bertujuan untuk menguatkan jantung diberikan. 
  • Sekiranya terdapat masalah dengan sistem elektrik jantung maka ubat-ubatan untuk melambatkan kadar boleh diberikan beta blockers atau penyekat saluran kalsium. 
  • Dalam sesetengah keadaan ubat yang lebih kuat yang menghalang terjadinya arrhythmia pada mulanya boleh diresepkan, yang dikenali sebagai ubat anti-arrhythmic. Pakar pakar yang dikenali sebagai elektrofisiologi biasanya menetapkan ubat anti-arrhythmic.
C) Prosedur
  • Jika kadar jantung berdegup laju dan dijadikan sebagai aritmia jantung utama maka prosedur mungkin diperlukan, terutama sekali apabila rawatan ubat tidak berfungsi. 
  • Dalam kes SVT, prosedur yang dikenali sebagai ablasi boleh menjadi berkesan. Pada pesakit dengan fibrilasi Atrial, prosedur ablasi mungkin berguna jika ubat tidak berkesan dan gejala hadir. VT juga boleh dirawat dengan cara ini. Prosedur penyingkiran dilakukan oleh ahli elektrofisiologi, yang merupakan pakar kardiologi yang mengkhususkan diri dalam sistem elektrik jantung.

Apakah cara-cara untuk mengelakkan jantung berdegup laju?

Cara paling berkesan untuk mencegah jantung berdegup laju adalah untuk mengekalkan jantung yang sihat dan mengurangkan risiko penyakit jantung. Jika anda sudah mempunyai penyakit jantung, memantau dan mengikuti rancangan rawatan anda bagi mengurangkan risiko berlaku.
Mencegah penyakit jantung
Rawat atau hapuskan faktor risiko yang boleh menyebabkan penyakit jantung. Ambil langkah berikut:
  • Bersenam dan makan makanan yang sihat. Hidupkan gaya hidup sihat dengan senaman secara teratur dan makan diet yang sihat, rendah lemak yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh.
  • Mengekalkan berat badan yang sihat. Berat badan berlebihan meningkatkan risiko anda mengalami penyakit jantung.
  • Pastikan tekanan darah dan paras kolesterol terkawal. Buat perubahan gaya hidup dan ambil ubat seperti yang ditetapkan untuk membetulkan tekanan darah tinggi (hipertensi) atau kolesterol tinggi.
  • Berhenti merokok. Jika anda merokok dan tidak boleh berhenti sendiri, berbincanglah dengan doktor tentang strategi atau program untuk membantu anda memecahkan kebiasaan merokok.
  • Minum secara sederhana. Sekiranya anda memilih untuk minum alkohol, lakukan secara sederhana. Untuk orang dewasa yang sihat, itu bermakna sehingga satu minuman sehari untuk wanita dari semua peringkat umur dan lelaki yang lebih tua daripada 65 tahun, dan sehingga dua minuman sehari untuk lelaki berumur 65 tahun dan lebih muda. Untuk beberapa keadaan, disyorkan supaya anda mengelakkan sepenuhnya alkohol. Tanya doktor anda untuk nasihat khusus untuk keadaan anda.
  • Jangan ambil ubat-ubatan rekreasi. Jangan gunakan dadah, seperti kokain. Bercakap dengan doktor anda mengenai program yang sesuai untuk anda jika anda memerlukan bantuan menamatkan penggunaan ubat-ubatan rekreasi.
  • Gunakan ubat di farmasi dengan berhati-hati. Sesetengah ubat sejuk dan batuk mengandungi perangsang yang boleh mencetuskan degupan jantung yang pesat. Tanya doktor anda ubat-ubatan yang anda perlukan untuk mengelakkan.
  • Hadkan kafein. Sekiranya anda minum minuman berkafein, lakukanlah dengan sederhana (tidak lebih dari satu hingga dua minuman setiap hari).
  • Mengawal tekanan. Elakkan tekanan yang tidak perlu dan belajar teknik mengatasi untuk mengatasi tekanan normal dengan cara yang sihat.
  • Pergi ke pemeriksaan berjadual. Dapatkan pemeriksaan fizikal secara tetap dan laporkan sebarang tanda atau gejala kepada doktor anda.
Anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada doktor di laman web www.doctoroncall.com.my. Terima kasih.


References

1. Arrhythmia, NHS
2. Tachycardia, Mayo Clinic