Apakah Penyebab Dan Gejala Dehidrasi?

Dijawab oleh: Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar
Dikemaskini pada: Jun 5, 2020

Soalan:

Hello, doktor. Saya berumur 31 tahun dan bertugas sebagai guru di salah sebuah sekolah menengah. Saya sudah berkahwin dan mempunyai seorang anak yang masih bayi. Saya ingin bertanya mengenai dehidrasi atau kekurangan air dalam badan. Baru-baru ini, saya kerap mengalami kekeringan bibir yang sangat teruk sehingga kadang-kadang terdapat sedikit darah di rekahan bibir selepas bercakap atau ketawa kerana bibir terlalu kering. Saya ada memakai pelembap bibir tetapi tiada perubahan kerana ia akan kering semula. Untuk pengetahuan doktor, di kawasan rumah saya sentiasa panas terutamanya waktu tengah hari dan jarang hujan dan ini mungkin salah satu faktor yang membuatkan bibir saya cepat kering.

Saya sudah cuba untuk minum air kosong dengan banyak setiap hari dan kurangkan minuman bergula, tetapi seperti tiada perubahan. Selain itu, saya mempunyai air kencing yang kurang dan warna air kencing yang sangat pekat. Ada sesetengah hari yang saya akan berasa sangat penat dan tidak larat untuk melakukan apa-apa kerja walaupun setelah makan dan minum yang banyak.

Pada pendapat doktor, adakah apa yang saya hadapi ini ialah gejala bagi dehidrasi dan apakah penyebab kepada dehidrasi tersebut? Apakah petua atau rawatan untuk masalah dehidrasi seperti ini?

Jawapan:

Ditulis Oleh

Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar

MD (Crimea State Medical University)

Terima kasih atas soalan anda. Berdasarkan keterangan yang anda beri, kemungkinan besar ia berkaitan dengan gejala dehidrasi tetapi gejala yang anda hadapi seperti bibir kering, air kencing yang berwarna kuning pekat dan berasa sangat penat merupakan gejala-gejala awal dehidrasi yang boleh diatasi dengan pengambilan air mineral yang banyak sekurang-kurangnya 8 gelas setiap hari. Salah satu penyebab bagi masalah anda mungkin kerana kekurangan pengambilan air kosong tambahan pula dengan faktor cuaca yang sentiasa panas di kawasan rumah.

Air adalah elemen yang penting dalam tubuh badan, dan memastikan badan sentiasa cukup air adalah perlu untuk membolehkan tubuh badan berfungsi dengan baik. 75% daripada berat badan terdiri daripada air. Kebanyakan daripada kuantiti air berada di dalam sel-sel badan (ruang intrasel). Selebihnya terdapat di ruang ekstraselular, yang terdiri daripada saluran darah (ruang intravaskular) dan ruang antara sel (ruang interstisial).

APAKAH ITU DEHIDRASI▼ ▲

Dehidrasi boleh berlaku pada setiap peringkat umur termasuklah ketika masih bayi. Ia juga berlaku apabila jumlah air yang meninggalkan tubuh lebih banyak daripada jumlah yang diambil. Tubuh badan kita sangat dinamik dan sentiasa berubah. Pada hari yang biasa, seseorang perlu minum air yang secukupnya untuk menggantikan air yang dibuang daripada badan. Formula untuk mengetahui berapa jumlah air yang perlu diminum setiap hari bergantung kepada berat individu.Lebih banyak air diperlukan untuk menggantikan peluh yang berlebihan daripada senaman atau demam, kehilangan air dari muntah dan cirit-birit atau pengeluaran air kencing yang semakin bertambah.

APAKAH PENYEBAB DEHIDRASI ▼ ▲

Dehidrasi berlaku kerana terlalu banyak air yang hilang atau dibuang daripada badan, air tidak mencukupi, atau boleh jadi kedua-duanya. Antara penyebabnya ialah:

Cirit-birit – ia adalah sebab yang paling selalu dialami oleh kebanyakan orang yang menyebabkan kehilangan air yang banyak di dalam badan. Di seluruh dunia, lebih daripada empat juta kanak-kanak mati setiap tahun kerana dehidrasi akibat daripada cirit-birit.
Muntah – ia boleh menyebabkan kehilangan air dalam badan dan mungkin agak sukar untuk menggantikan air dengan minum kerana pesakit turut mengalami loya dan muntah pada masa yang sama.
Peluh - Tubuh boleh kehilangan banyak air dalam bentuk peluh ketika badan kita cuba untuk menyejukkan diri. Sama ada suhu badan meningkat kerana bekerja atau bersenam dalam persekitaran yang panas atau kerana demam disebabkan oleh jangkitan; badan kita cuba untuk menggunakan air dalam bentuk peluh untuk menyejukkan diri. Bergantung kepada keadaan cuaca, berjalan dengan cepat boleh menghasilkan sehingga 16 auns peluh (satu paun air) sejam untuk membolehkan penyejukan badan itu berlaku, dan air itu perlu digantikan oleh mekanisme haus yang memberi isyarat terhadap seseorang itu untuk minum air dengan banyak.
Diabetes - paras gula dalam darah yang tinggi menyebabkan gula melimpah masuk ke dalam air kencing dan air akan ikut kemudiannya, yang boleh menyebabkan dehidrasi yang teruk. Disebabkan ini, kencing yang kerap dan dahaga yang berlebihan adalah antara gejala awal bagi diabetes.
Kulit terbakar - Kulit berfungsi sebagai pelindung untuk badan dan juga bertanggungjawab untuk mengawal kehilangan air dalam badan. Mangsa kebakaran akan mengalami dehidrasi kerana kulit yang rosak tidak dapat menghalang cecair daripada meresap keluar dari badan. Penyakit radang kulit yang lain seperti ‘toxic epidermal necrolysis’, juga mungkin dikaitkan dengan kehilangan air dalam badan.
Tidak mampu untuk minum air: Ketidakupayaan untuk minum air secukupnya juga adalah salah satu penyebab kepada dehidrasi. Sama ada kekurangan air, loya mual dan muntah-muntah, atau kurangnya kekuatan untuk minum.

APAKAH GEJALA DEHIDRASI ▼ ▲

Tindak balas awal badan terhadap dehidrasi adalah dahaga untuk meningkatkan pengambilan air, dan mengurangkan pengeluaran air kencing untuk memulihkan semula kehilangan air. Air kencing akan menjadi pekat dan lebih berwarna kuning pekat.

Kerana tahap kehilangan air meningkat, lebih banyak gejala dapat dilihat dengan jelas. Berikut adalah tanda dan gejala dehidrasi:

Bibir dan mulut kering
Air mata berkurang
Peluh boleh berhenti
Kekejangan otot
Pening dan muntah
Rasa berdebar-debar
Sakit kepala (terutama apabila berdiri)
Lemah-lemah badan
Berkurangnya pengeluaran air kencing

Badan cuba untuk mengekalkan output jantung (jumlah darah yang dipam oleh jantung ke badan); dan jika jumlah bendalir dalam ruang intravaskular berkurangan, badan akan cuba mengimbangi pengurangan ini dengan meningkatkan kadar denyutan jantung dan membuatkan saluran darah mengecut untuk cuba mengekalkan tekanan darah dan aliran darah ke organ-organ penting dalam tubuh badan. Tubuh badan cuba untuk menghalakan aliran darah dari kulit ke organ dalaman, misalnya, otak, jantung, paru-paru, buah pinggang, dan usus; menyebabkan kulit berasa sejuk dan lemah. Mekanisme ini akan mula lemah jika tahap dehidrasi semakin teruk.

Dengan dehidrasi yang teruk, kekeliruan dan lemah-lemah badan akan berlaku kerana otak dan organ badan lain menerima aliran darah yang kurang. Akhirnya, koma, kegagalan organ, dan kematian akan berlaku jika dehidrasi tidak dirawat.

APAKAH RAWATAN DEHIDRASI ▼ ▲

Pencegahan adalah langkah pertama yang penting dalam rawatan dehidrasi. Penggantian cecair adalah rawatan untuk dehidrasi. Ini boleh dicuba dengan menggantikan cecair melalui mulut, tetapi jika cara ini gagal, cecair intravena (IV) mungkin diperlukan. Sekiranya rehidrasi oral cuba dilakukan, jumlah cecair yang digunakan haruslah dalam kuantiti yang kecil dan kerap diberikan.

Antara rawatan yang digunakan dalam masalah dehidrasi ialah:

Air (air semata-mata tidak semestinya selamat digunakan pada bayi dan boleh menyebabkan masalah berkaitan elektrolit. Oleh sebab itu, ‘Pedialyte’ atau cecair elektrolit seimbang yang lain perlu digunakan.
Sup kosong
Popsikel
Jell-O
Cecair pengganti lain yang mungkin mengandungi elektrolit (Pedialyte, Gatorade, Powerade, dan sebagainya)
Penggunaan cecair intravena bergantung kepada penilaian doktor yang profesional mengenai tahap dehidrasi, keupayaan pesakit untuk minum cecair melalui mulut, dan kebolehan pesakit untuk pulih daripada penyebab dehidrasi.

Kejayaan terapi rehidrasi dapat dipantau melalui pengeluaran air kencing. Apabila badan kering, buah pinggang cuba untuk menyimpan seberapa banyak cecair yang mungkin, air kencing akan berkurangan dan menjadi pekat. Apabila rawatan dilakukan dan ia berjaya, buah pinggang boleh mengesan bahawa meningkatnya jumlah cecair dalam ruang intravaskular dan pengeluaran air kencing akan bertambah.

Ubat-ubatan mungkin digunakan untuk merawat penyebab kepada dehidrasi dan untuk melegakan demam, muntah, atau cirit-birit.

BILA HARUS ANDA JUMPA DOKTOR ▼ ▲

Sila berjumpa dengan doktor jika individu yang terjejas mengalami tahap dehidrasi yang ringan atau sederhana seperti yang berikut:

Muntah berterusan atau meningkat lebih daripada sehar
Demam melebihi 101 F (38.3 C), tetapi kurang daripada 103 F (39.4 C)
Cirit-birit lebih dari 2 hari
Pengurangan berat badan
Air kencing berkurang
Lemah-lemah badan

Bawa pesakit ke jabatan kecemasan hospital jika keadaan ini berlaku:

Demam lebih tinggi daripada 103 F (39.4)
Kekeliruan
‘Lethargy’ / Penat dan lemah yang sangat teruk
Sakit kepala
Sawan
Kesukaran bernafas
Kesakitan dada atau perut
Pengsan
Tiada air kencing dalam 12 jam terakhir

Untuk kes seperti anda, ia masih boleh dirawat sendiri di rumah. Sekiranya anda mengalami gejala-gejala dehidrasi, minumlah banyak cecair seperti air kosong atau jus buah. Ini jauh lebih berkesan daripada pengambilan teh atau kopi yang banyak. Minuman bergas mungkin mengandungi lebih banyak gula daripada yang anda perlukan dan mungkin lebih sukar untuk diambil dalam jumlah yang banyak.

Sekiranya tidak dirawat, dehidrasi yang teruk boleh menjadi serius dan menyebabkan sawan, kerosakan otak dan kematian.

Jika terdapat apa-apa kemusykilan, sila rujuk nasihat doktor yang boleh dijumpai di klinik atau hospital. Jika ia bukan kecemasan, anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada doktor di laman web www.doctoroncall.com.my.

Terima kasih.

Rujukan

1. What is Dehydration? What Causes It?, WebMD

2. Dehydration, NHS.UK

Perlukan Nasihat Kesihatan?

Jangan Risau! Tanya soalan anda kepada seorang doktor hari ini. Tanya Doktor RM0

Farmasi Atas Talian

Dapatkan ubat anda secara online melalui e-farmasi DoctorOnCall Penghantaran Ubat Ekspres

Soalan berkenaan - penyebab dehidrasi, dehidrasi pada anak, macam macam dehidrasi, akibat dehidrasi, dehidrasi berat pada anak, tanda tanda dehidrasi pada orang dewasa, minuman untuk dehidrasi