Kenapa Saya Demam Sejuk (Fever With Chills) Dan Apa Cara Rawatan Terbaik?

Dijawab oleh: Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar
Dikemaskini pada: Jun 6, 2020

Soalan:
Selamat pagi, doktor. Saya sedang bekerja sebagai seorang wartawan yang sering melancong dan melawat berbagai jenis tempat. Pada minggu lepas, saya telah melancong ke Kota Kinabalu selama 5 hari. Saya ada pergi ke hutan untuk aktiviti mendaki. Sejak saya pulang dari sana, saya mengalami demam tinggi yang bersuhu 38 darjah selsius apabila diukur di rumah dengan menggunakan termometer. Saya telah cuba makan ubat panadol, namun demam saya masih tinggi dan berlarutan. Demam ini juga diiringi oleh menggigil yang menjadi semakin teruk. Ada kalanya saya berpeluh pada waktu malam. Saya juga hilang selera makan dan sentiasa rasa loya tetapi tidak ada kemuntahan sejak kebelakangan ini. Semalam, saya mengalami cirit-birit kira-kira 6-7 kali. Saya terpaksa mengambil cuti dari kerja. Saya juga perasan ada sedikit darah apabila saya cirit-birit. Saya rasa terlalu penat dan lemah. Saya tidak merokok. Saya tidak mempunyai apa-apa penyakit kronik. Keadaan saya ini amat merisaukan saya, doktor. Saya bimbang saya tidak dapat pulang ke kerja saya. Saya tidak ada pendapatan lain selain pekerjaan saya ini. Adakah keadaan saya ini serius? Adakah saya mengalami demam sejuk? Saya ingin mendapatkan nasihat doktor tentang rawatan yang harus didapatkan supaya keadaan saya secepat pulih dan saya boleh bersambung bekerja seperti dahulu.
Jawapan:
Terima kasih atas soalan anda. Kemungkinan besar anda sedang mengalami penyakit malaria berdasarkan gejala yang anda nyatakan. Penyakit ini banyak didapati di Sabah dan Sarawak. Walaubagaimanapun, anda haruslah menjalani beberapa ujian dan pemeriksaan untuk menentukan penyakit tersebut supaya rawatan yang tepat dan secukupnya boleh diberikan oleh doktor anda.

Apakah itu demam sejuk?

    • Demam, atau kenaikan suhu badan, walaupun hanya satu atau dua darjah boleh menghentikan keupayaan virus untuk berkembang. Apabila otak meningkatkan titik set suhu badan, badan berusaha untuk memenuhi suhu yang lebih tinggi. Anda berasa sejuk kerana secara teknikal, anda lebih sejuk daripada titik set badan anda yang baru. 
    • Sebaliknya, badan berfungsi untuk menjana haba untuk memanaskan diri anda dengan aktiviti kontraksi dan relaksasi otot yang akan menyebabkan anda menggigil. Menggigil atau “chill” merujuk kepada perasaan sejuk selepas berada di persekitaran yang sejuk. Perkataan itu juga boleh merujuk kepada satu episod menggigil bersama dengan kepucatan dan rasa sejuk.
    • Menggigil mungkin berlaku pada permulaan jangkitan dan paling sering dikaitkan dengan demam. Menggigil disebabkan oleh penguncupan dan kelonggaran otot yang cepat. Ini adalah cara badan untuk menghasilkan haba apabila merasa sejuk. Menggigil sering disebabkan kedatangan demam atau peningkatan suhu teras badan. Menggigil adalah antara gejala utama bagi penyakit tertentu seperti malaria.

Apakah penyebab demam sejuk?

Tempoh demam boleh berubah dengan ketara bergantung pada sebabnya. Punca utama demam sejuk adalah pendedahan kepada persekitaran yang sejuk dan jangkitan virus dan bakteria. Antara penyebab lain adalah:
  • Selesema: ini merupakan penyakit respiratori. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh virus influenza. Walaupun kebanyakan orang yang menghidap selesema akan bertambah pulih dalam masa kurang dari dua minggu, selesema boleh menyebabkan komplikasi yang lebih parah dan serius seperti pneumonia, bronkitis, dan sinus atau jangkitan telinga.
  • Tonsilitis: tonsilitis biasanya berlaku dalam kalangan kanak-kanak. Keadaan ini menular dan boleh disebabkan oleh pelbagai virus dan bakteria yang biasa, seperti bakteria Streptococcal, yang menyebabkan sakit tekak strep. Tonsilitis yang disebabkan oleh tekak strep boleh mengakibatkan komplikasi serius jika tidak dirawat. Virus adalah penyebab tonsillitis yang paling biasa. Virus Epstein-Barr yang menyebabkan tonsilitis juga boleh menyebabkan mononucleosis.
  • Tekak strep: ini adalah jangkitan bakteria yang menyebabkan keradangan dan rasa sakit di kerongkong. Selalunya disebabkan oleh kumpulan bakteria “A Streptococcus”. Strep tenggorokan boleh menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa dari semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak berumur antara 5 dan 15 tahun. Bersin dan batuk boleh menyebarkan jangkitan ini dari satu orang ke orang lain.
  • Tuberkulosis (TB): penyakit ini disebabkan oleh bakteria yang dipanggil “Mycobacterium tuberculosis”. Bakteria biasanya menyerang paru-paru, tetapi juga boleh merosakkan bahagian badan yang lain. TB merebak melalui titisan kecil yang dilepaskan ke udara apabila seseorang dengan TB paru-paru batuk, bersin atau bercakap.
  • Malaria: penyakit ini biasanya dihantar melalui gigitan nyamuk “Anopheles” yang dijangkiti dengan parasit “Plasmodium”. Apabila nyamuk ini menggigit anda, parasit dilepaskan ke dalam aliran darah anda. Terdapat empat jenis parasit malaria yang boleh menjangkiti manusia: “Plasmodium vivax”, “P. ovale”, “P. malariae”, dan “P. falciparum”. “P. falciparum” menyebabkan bentuk penyakit malaria yang paling berbahaya dan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi. Ibu yang dijangkiti juga boleh menyebarkan penyakit tersebut kepada bayi semasa kelahirannya. Ini dikenali sebagai malaria kongenital. Malaria biasanya disebarkan melalui darah.
  • Bronkitis: penyakit ini berlaku apabila saluran udara utama di dalam paru-paru, yang dikenali sebagai bronki, menjadi bengkak. Bengkak ini berlaku apabila bronchi menjadi meradang atau dijangkiti.
  • Jangkitan telinga: Jangkitan ini biasanya dibahagikan kepada yang terjadi di saluran telinga (otitis externa) dan yang terjadi di ruang kecil di belakang gegendang telinga (telinga tengah).
  • Jangkitan pundi kencing: jangkitan bakteria dalam pundi kencing merupakan penyebab utamanya. Pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, yis boleh menyebabkan jangkitan kencing juga. Bakteria yang masuk melalui uretra dan bergerak ke dalam pundi kencing menyebabkan jangkitan kencing. Jangkitan ini disebabkan oleh Escherichia coli (E. coli).
  • Mononucleosis: penyakit berjangkit yang berkaitan dengan virus Epstein-Barr (EBV), dan ia boleh menjadi jangkitan serius jika tidak dirawat. EBV menular melalui air liur atau lendir dan boleh disalurkan kepada orang lain melalui mencium, batuk, bersin, atau berkongsi perkakas minum dan makan.
  • Punca-punca lain adalah keradangan kulit yang meluas seperti psoriasis, reaksi terhadap ubat-ubatan, keadaan keradangan seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, sesetengah kanser, transfusi darah dan proses dialisis.

Apakah gejala demam sejuk?

Terdapat banyak tanda-tanda demam sejuk berdasarkan penyakit atau masalah yang dihadapi. Antara gejalanya adalah:

  • Selesema: demam, batuk, sakit otot, sakit kepala, dan keletihan.
  • Tonsilitis: sakit tekak yang sangat teruk, kesukaran menelan, perubahan suara, nafas berbau, demam, menggigil, sakit telinga, sakit kepala, leher kaku, kelenjar getah bening bengkak, tonsil yang kelihatan merah dan bengkak atau mempunyai bintik putih atau kuning.
  • Tekak strep: demam yang tiba-tiba, sakit tekak, tekak kemerahan dan mempunyai tompokan putih, sakit kepala, menggigil, kehilangan selera makan, kelenjar getah bening bengkak, sukar menelan.
  • Tuberkulosis (TB): batuk yang berlarutan untuk tiga minggu atau lebih, batuk berdarah, sakit dada semasa bernafas atau batuk, turun berat badan tanpa sebab, keletihan, demam, berpeluh pada waktu malam, menggigil, hilang selera makan.
  • Malaria: menggigil, demam, berpeluh yang berlebihan, sakit kepala, rasa loya, kemuntahan, sakit perut, cirit-birit, anemia, sakit otot, najis berdarah. Jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan gejala sawan dan koma.
  • Bronkitis: batuk, pengeluaran sputum yang berwarna putih, kekuningan-kelabu atau berwarna hijau (kadang-kala berdarah), keletihan, susah bernafas, demam, menggigil, sakit dada.
  • Jangkitan telinga: kesakitan telinga, perubahan pendengaran, demam, kemuntahan. Kadang-kadang gegendang telinga boleh pecah dan menyebabkan cecair (lendir) yang dijangkiti keluar daripada telinga yang boleh melegakan kesakitan. Telinga menjadi berair, kadang-kadang selama beberapa hari. Kebanyakan perforasi adalah kecil. Gegendang telinga yang berlubang biasanya boleh pulih dalam tempoh beberapa minggu selepas jangkitannya hilang.
  • Jangkitan pundi kencing: kesakitan atau sensasi terbakar apabila membuang air kecil, air kencing yang mendung atau berdarah, kencing lebih kerap daripada biasa, air kencing berbau busuk, sensasi kerap perlu buang air kecil, kekejangan atau tekanan di bahagian bawah perut atau belakang bawah.
  • Mononucleosis: demam, sakit tekak, kelenjar getah bengkak di leher dan ketiak bengkak, sakit kepala, keletihan, kelemahan otot, tonsil bengkak, berpeluh pada waktu malam.

Apakah rawatan demam sejuk?

Rawatan demam sejuk yang paling penting adalah untuk menurunkan suhu badan. Demam yang diiringi oleh menggigil adalah tindak balas semula jadi badan kepada pelbagai keadaan, seperti jangkitan. Jika demam adalah rendah tanpa kesan sampingan, anda boleh merawat sendiri di rumah dengan minum banyak cecair dan mendapat banyak rehat.

Sponging atau tuam dengan air suam boleh membantu mengurangkan demam. Air sejuk boleh meningkatkan demam kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan dan menggigil. Ubat seperti “acetaminophen” juga membantu dalam memerangi demam dan menggigil. Elakkan penghawa dingin jika anda mempunyai suhu tinggi. Langkah-langkah ini hanya akan menjadikan menggigil lebih teruk dan mungkin menyebabkan demam meningkat. Antara rawatan yang dinasihatkan bagi penyakit-penyakit yang dinyatakan di atas adalah:

  • Selesema: keadaan ini boleh pulih sendiri tanpa ubatan. Namun, ubat “over-the-counter (OTC)” boleh diambil untuk melegakan gejala. Vaksin juga dinasihatkan.
  • Tonsilitis: ubat “over-the-counter (OTC)”, minum banyak air, antibiotik. Dalam kes yang teruk, pembedahan untuk membuang tonsil dinasihatkan.
  • Tekak strep: antibiotik, minum banyak air, ubat “over-the-counter (OTC)”.
  • Tuberkulosis (TB): ubat anti-tuberkulosis
  • Malaria: ubat anti-malaria.
  • Bronkitis: ubat untuk mengurangkan demam, minum banyak air, berhenti merokok.
  • Jangkitan telinga: minum banyak air, ubat tahan sakit, antibiotik.
  • Jangkitan pundi kencing: minum banyak air, ubat tahan sakit, antibiotik.
  • Mononucleosis: ubat kortikosteroid untuk mengurangkan tekak dan tonsil bengkak, ubat “over-the-counter (OTC)”, mendapat banyak rehat, minum banyak air.
Sekiranya gejala-gejala yang dihadapi menjadi semakin teruk, anda haruslah merujuk kepada doktor anda dengan segera untuk rawatan yang secukupnya atau juga boleh mendapatkan nasihat daripada para doktor kami di laman www.doctoroncall.com.my. Terima kasih.

Rujukan

Tentang DoctorOnCall

Artikel ini dikemaskini dan diselenggarakan oleh DoctorOnCall. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jawapan, sila email kami di contact@DoctorOnCall.com.my

Tanya Doktor RM0
Hadiah Tunai RM30 eFarmasi
Tuntut RM300 Ujian COVID-19 >