Bolehkah terangkan kepada saya penyebab kerap mengantuk (Excessive Sleepiness) pada waktu siang?

Dijawab oleh: Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar
Dikemaskini pada: Jun 9, 2020

Soalan:
Selamat petang Doktor, saya seorang akauntan di sebuah pejabat di Petaling Jaya. Saya sudah berumah tangga selama 5 tahun. Saya tinggal di Taman OUG, setiap hari saya mengambil LRT ke kerja. LRT mengambil masa sejam untuk sampai ke kerja dan selalunya waktu pagi LRT terlalu penuh sampai tiada tempat untuk berdiri pun. Selalunya kita perlu menunggu selama 30 minit untuk LRT sampai dan dapat peluang untuk memasukinya. Oleh sebab ini saya selalu terpaksa bangun setiap pagi pukul 5.30 pagi. 
Di dalam LRT saya terpaksa berdiri dan pergi ke kerja. Setiap hari saya pergi ke kerja saya selalu rasa macam mengantuk. Bila saya bekerja juga saya selalu mengantuk. Dua tiga kali saya tertidur semasa saya bekerja. Saya tidak dapat menumpu perhatian kepada kerja saya. Tetapi saya masih tidur di waktu malam juga. Kenapa saya rasa mengantuk semasa siang? Apakah punca kerap mengantuk? Apakah petua untuk mengelakkannya? Adakah saya mengalami sesuatu serius? Bila saya harus berjumpa dengan doktor?
Jawapan:
Selamat petang encik. Ini merupakan masalah yang biasa terjadi. Saya akan jelaskan dengan terperinci mengenai masalah  kerap mengantuk dan puncanya. Mengantuk pada siang hari yang berlebihan bermaksud rasa mengantuk yang berterusan dan sering tidak bertenaga, walaupun mendapat tidur yang cukup pada waktu malam. Kerap mengantuk mungkin disebabkan oleh masalah gangguan tidur seperti narcolepsy, "sleep apnea" atau gangguan tidur irama sirkadian (“circadian rhythm”).

Apakah punca kerap mengantuk

Terdapat pelbagai punca kenapa anda boleh kerap berasa mengantuk.
  • Kurang tidur
  • Tabiat tidur yang buruk
  • Sindrom Prahaid
  • Hiperinsomnia idiopatik"idiopathic hyperinsomnia"
  • Insomnia
  • Fibromyalgia
  • Hypothyroidism
  • Anemia
A) Kurang tidur
Kekurangan tidur boleh disebabkan oleh banyak perkara. Kebanyakan orang dewasa memerlukan tujuh hingga sembilan jam setiap malam. 

B) Tabiat tidur yang buruk
Juga dikenali sebagai "sleep hygiene". "Sleep hygiene" yang tidak baik merujuk kepada tabiat yang menjejaskan kualiti tidur anda. Apakah tabiat tidur yang tidak elok?

  • Jadual tidur yang tidak teratur. Anda seharusnya tidur pada waktu yang sama setiap malam dan bangun pada waktu yang sama setiap pagi (termasuk hujung minggu) bagi meningkatkan kualiti tidur anda.
  • Mengambil kopi atau minuman berkafein lain pada waktu malam atau petang. Kafein berlegar di dalam sistem anda selama 8 jam atau lebih, mengganggu keupayaan anda untuk tidur.
  • Pengambilan alkohol. Pengambilan alkohol memberi kesan buruk kepada kitaran tidur anda.
  • Menggunakan peranti yang memancarkan cahaya biru, seperti komputer dan telefon bimbit, terutamanya beberapa jam sebelum tidur.
  • Tidur berlebihan pada waktu petang Tidur tidak lebih dari 30 minit adalah yang terbaik jika anda tidak mahu memberi kesan terhadap tidur malam anda.
  • Bersenam pada lewat petang atau sebelum tidur. Ini akan menyukarkan anda untuk tidur dengan baik pada waktu malam.Latihan yang meningkatkan denyutan jantung dan menyebabkan adrenalin melonjak, boleh memberi kesan kepada kualiti tidur anda. Senaman perlu dilakukan pada waktu pagi atau petang supaya dapat membantu anda untuk tidur dengan lena dan bukan sebaliknya. Kurang bersenam boleh menyebabkan anda tidak cergas dan mengantuk pada siang hari
  • Membaca di atas katil. Sebenarnya, melakukan aktiviti lain di tempat tidur seperti membaca boleh menjejaskan tidur anda.
  • Makan sebelum tidur. Anda harus berhenti makan sekurang-kurangnya dua jam sebelum tidur. Ini juga dapat mengelakkan masalah pedih ulu hati.

C) Sindrom Prahaid/Premenstrual Syndrome
Wanita sering mengalami insomnia sama ada semasa atau sebelum sebelum haid. Melatoniniaitu hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pineal dan berperanan mengawal tidur, menurun semasa haid. Ini boleh menyebabkan insomnia.

D) Hipersomnia idiopatik"Idiopathic hyperinsomnia"

  • Mengantuk pada siang hari yang kronik mungkin adalah gejala idiopatik (penyebab yang tidak dapat dikenal pasti) hypersomnia (mengantuk yang berlebihan).
  • Hipersomnia Idiopatik mengakibatkan perlunya tidur untuk jangka masa yang panjang, selalunya lebih dari sepuluh jam. Walaupun telah tidur untuk jangka masa yang panjang, ramai orang dengan hipersomnia idiopatik kekal mengantuk.
  • Mengantuk yang berlebihan disebabkan oleh gangguan sistem saraf. Walaupun penyebab sebenar masih belum dikenalpasti. Disebabkan masalah ini tidak difahami sepenuhnya, tiada ubat untuk hypersomnia idiopatik.
  • Ramai yang terkeliru antara hipersomnia idiopatik dan trypanosomiasis Afrika (juga dikenali sebagai "sakit tidur"). Trypanosomiasis Afrika mennyebabkan seseorang itu tidur secara berterusan.
Masalah insomnia
Terdapat pelbagai jenis insomnia. Jika anda letih tetapi anda tidak boleh tidur, ini dipanggil “onset insomnia”. Penyebab utama insomnia adalah:

  • Masalah perubatan, seperti sakit kronik atau refluks
  • Masalah psikiatri, seperti kebimbangan dan kemurungan
  • Kerja shift yang memerlukan waktu bekerja yang tidak teratur
  • Tabiat gaya hidup seperti yang dinyatakan di atas
  • Tidur selepas makan atau makan kurang 30 minit sebelum waktu tidur
  • Merokok, minum arak atau mengambil kafein
  • Tekanan/stres
Insomnia jenis akan sembuh dengan sendirinya dan tidak memerlukan penilaian perubatan. Jika anda menghadapi masalah tidur sekurang-kurangnya tiga malam seminggu untuk sekurang-kurangnya tiga bulan, anda menghidap insomnia jenis kronik. Mengatasi masalah insomnia memerlukan perubahan gaya hidup atau pengambilan ubat. Insomnia jenis kronik memerlukan rawatan dan intervensi.

E) Fibromyalgia
Fibromyalgia adalah masalah kesihatan dengan gejala seperti rasa sakit, keletihan, masalah tidur, dan tekanan emosi. Jika anda menghidap penyakit fibromyalgia, anda mungkin mengalami masalah seperti kesukaran untuk tidur, masalah tidur, atau bangun terlalu awal.

F) "Hypothyroidism"
Tiroid adalah kelenjar yang terletak di belakang trakea. Tiroid menghasilkan hormon yang mengawal suhu badan dan metabolisme anda. Masalah hipotiroid mungkin disebabkan oleh rawatan hipertiroidisme. Masalah hipotiroid juga mungkin disebabkan oleh kekurangan iodin, atau mungkin akibat gangguan autoimun. "Hypothyroidism" lebih kerap berlaku dalam kalangan wanita.

Selain rasa lelah dan mengantuk sepanjang masa, anda juga mungkin berasa sejuk walaupun orang di sekitar anda berasa panas. Anda mungkin akan menghadapi kesukaran untuk menumpukan perhatian. Sembelit adalah satu lagi gejala hipotiroidisme selain pertmbahan berat badan yang tidak disengajakan. Setelah diberi diagnosis, hipotiroidisme akan dirawat dengan ubat-ubatan.

G) Anemia
Anemia adalah keadaan apabila anda mempunyai paras hemoglobin yang rendah. Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah. Hemoglobin membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh. Dalam kes anemia, tisu anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi, sama ada kerana bilangan sel darah merah anda rendah (terlalu sedikit sel darah merah) atau kerana beberapa keadaan yang mengurangkan paras hemoglobin anda. Dalam hal ini, jantung anda perlu bekerja keras untuk mendapatkan oksigen yang cukup bagi tisu anda. Apabila jantung anda terpaksa bekerja lebih keras, anda akan menjadi lebih mudah letih, tanpa mengira sama ada anda mendapat tidur yang berkualiti atau tidak.

Apakah petua untuk mengelakkannya

Ini adalah nasihat umum dan bukan rawatan perubatan:

  • Patuhi jadual tidur yang tepat dan sama untuk setiap hari supaya anda tidak akan kekurangan tidur
  • Dapakan vitamin D dari matahari setiap pagi bagi menyegarkan minda anda dan mengurangkan rasa mengantuk
  • Basuh muka anda dengan air sejuk setiap kali anda mengantuk
  • Minum teh hijau setiap pagi akan mengurangkan rasa mengantuk
  • Minum air limau setiap pagi akan mencergaskan minda anda
  • Makan sarapan pagi yang berkhasiat
  • Bersenam setiap hari

Bilakah anda harus berjumpa doktor

Anda harus berjumpa doktor bila rasa mengantuk yang dihadapi menganggu rutin harian anda atau rasa mengantuk menjejaskan perhatian anda sewaktu bekerja atau memandu. Rawatan untuk masalah ini bergantung kepada puncanya. Anda boleh berbincang dengan doktor untuk mengetahui punca anda kerap mengantuk dan rawatan yang diperlukan. 

Saya harap penjelasan saya menjawab persoalan encik. Encik boleh berbincang dengan doktor kami di www.doctoroncall.com.my untuk mengetahui lebih lagi mengenai masalah ini. 


Rujukan

Tentang DoctorOnCall

Artikel ini dikemaskini dan diselenggarakan oleh DoctorOnCall. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jawapan, sila email kami di contact@DoctorOnCall.com.my

Tebus baucar RM15 di e-farmasi