Apakah gejala penyakit kolera (Cholera) dan cara mencegahnya?

Dijawab oleh: Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar
Dikemaskini pada: Jun 10, 2020

Soalan:

Hello doktor. Saya merupakan seorang bapa kepada anak yang berumur 13 tahun yang mempunyai masalah berkaitan cirit-birit sejak 3 hari yang lepas. Anak saya bersekolah di salah sebuah sekolah menengah di Selangor.

Menurut anak saya, cirit-birit itu berlaku selepas dia membeli makanan daripada kantin sekolah. Selain daripada anak saya, terdapat juga beberapa pelajar yang lain yang turut mengalami masalah yang sama. Anak saya memberitahu bahawa najisnya sangat cair dan berwarna seperti coklat keputihan tetapi tiada sebarang darah yang kelihatan. Setiap hari, dia akan pergi ke tandas sebanyak 8 kali disebabkan oleh cirit-birit yang dialaminya. Saya juga ada membeli ubat tahan cirit-birit di farmasi, tetapi ia kurang membantu. Selain itu, dia turut mengalami muntah-muntah yang kadang-kadang berlaku dan menurutnya muntah itu mengandungi makanan yang dimakan, lebih kurang dalam 1 cawan tetapi tiada sebarang darah yang kelihatan. Disebabkan dia sudah mula kelihatan lemah sepanjang hari dan tidak mampu ke sekolah, saya mengambil keputusan untuk membawanya berjumpa dengan doktor.

Jadi, saya ingin bertanya kepada doktor, apakah yang dimaksudkan dengan penyakit kolera dan apakah penyebabnya?Adakah ia berkaitan dengan jangkitan bakteria dan apakah ubat-ubatan yang sesuai untuk merawatnya?

Jawapan:

Ditulis Oleh

Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar

MD (Crimea State Medical University)

Terima kasih atas soalan anda. Penyakit kolera adalah penyakit berjangkit wabak akut (acute). Ia akan menyebabkan gejala seperti cirit-birit berair, kehilangan cecair dan elektrolit yang berlebihan, dan dehidrasi yang teruk. Ia boleh membawa maut. Ia berlaku disebabkan oleh jangkitan bakteria Vibrio cholera (V. cholera).

Oleh kerana dehidrasi yang teruk, kadar kematian adalah tinggi apabila tidak dirawat, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak dan bayi. Kematian boleh berlaku dalam kalangan orang dewasa yang sihat dalam beberapa jam. Mereka yang pulih biasanya mempunyai imuniti jangka masa panjang terhadap jangkitan semula daripada penyakit ini.Jika anda ingin bercuti ke kawasan seperti Asia, Afrika dan beberapa bahagian Amerika Latin, anda perlu melindungi diri daripada kolera dengan menjalankan vaksinasi yang sesuai terlebih dahulu, hanya minum air yang dimasak atau dari botol tertutup dan mengikuti amalan cuci tangan dengan baik.

Apakah itu penyakit kolera ▼ ▲

Kolera adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan cirit-birit berair yang teruk, yang boleh menyebabkan dehidrasi dan juga kematian jika tidak diawat. Ia berlaku disebabkan oleh makan makanan atau minuman yang sudah tercemar dengan bakteria yang dipanggil Vibrio cholerae.
Kolera lazimnya berlaku di Amerika Syarikat pada tahun 1800-an, sebelum sistem rawatan air dan kumbahan yang moden menghapuskan penyebaran bakteria tersebut melalui air yang tercemar. Hanya kira-kira 10 kes kolera yang dilaporkan setiap tahun di A.S. dan separuh daripadanya diperoleh daripaada luar negara. Jarang, makanan laut yang tercemar menyebabkan wabak kolera di A.S.
Walau bagaimanapun, wabak kolera masih menjadi masalah serius di negara lain di seluruh dunia. Sekurang-kurangnya 150,000 kes dilaporkan kepada Pertubuhan Kesihatan Sedunia setiap tahun. Penyakit ini biasanya berlaku di tempat-tempat yang mempunyai sanitasi yang kurang baik, penuh dengan orang ramai, peperangan, dan kebuluran.
Lokasi yang biasanya berlaku penyakit kolera termasuklah bahagian-bahagian Afrika, Asia Selatan, dan Amerika Latin. Sekiranya anda bercuti ke salah satu kawasan tersebut, mengetahui fakta kolera boleh membantu melindungi anda dan keluarga anda.

Apakah penyebab penyakit kolera ▼ ▲

Vibrio cholerae, bakteria yang menjadi penyebab bagi penyakit kolera, biasanya boleh ditemui dalam makanan atau air yang tercemar oleh najis daripada orang yang dijangkiti. Sumber-sumber bakteria ini termasuklah:

Bekalan air daripada loji kumbahan dan rawatan
Ais diperbuat daripada air daripada loji kumbahan dan rawatan
Makanan dan minuman yang dijual oleh penjaja jalanan
Sayur-sayuran yang disiram dengan air yang mengandungi sisa manusia seperti air kencing atau najis
Ikan mentah atau kurang masak dan makanan laut yang ditangkap di perairan yang telah tercemar dengan kumbahan

Apabila seseorang mengambil makanan atau air yang sudah tercemar, bakteria akan membebaskan toksin di dalam usus yang akan menyebabkan cirit-birit yang teruk.

Adalah tidak mungkin anda mendapat kolera hanya dengan hubungan sentuh dengan orang yang dijangkiti.

Apakah gejala penyakit kolera ▼ ▲

Hanya sekitar 1 daripada 20 jangkitan kolera adalah teruk, dan kebanyakan orang yang dijangkiti tidak menunjukkan sebarang gejala.

Jika gejala muncul, ia akan berlanjutan antara 12 jam dan 5 hari selepas terdedah kepada bakteria tersebut. Gejala-gejala tersebut boleh jadi ringan, tiada simptom atau sangat teruk.

Gejala yang ada termasuklah:

Sejumlah besar cirit-birit berair, kadang-kadang dipanggil "najis air beras"/”rice water stools” kerana ia kelihatan seperti air yang telah digunakan untuk membasuh beras
Muntah
Kaki kejang
Seseorang yang mengalami penyakit kolera akan kehilangan air dalam badan dengan cepat, sehingga 20 liter sehari, jadi dehidrasi dan kejutan yang teruk boleh berlaku.

Tanda-tanda dehidrasi termasuklah:

Kulit longgar / “loose skin”
Mata nampak seperti tenggelam
Mulut dan bibir kering
Penurunan rembesan, misalnya, kurang berpeluh
Laju denyutan jantung
Tekanan darah rendah
Pening kepala atau kepala terasa ringan
Kehilangan berat badan yang cepat
Kejutan/Shock boleh menyebabkan sistem peredaran darah tidak berfungsi dengan baik. Ia adalah keadaan yang mengancam nyawa dan keadaan kecemasan.

Apakah rawatan penyakit kolera ▼ ▲

Walaupun terdapat vaksin bagi penyakit kolera, CDC dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia biasanya tidak mengesyorkannya, kerana ia mungkin tidak melindungi separuh daripada orang yang menerimanya dan hanya bertahan selama beberapa bulan.

Walau bagaimanapun, anda boleh melindungi diri anda dan keluarga dengan menggunakan hanya air yang telah dimasak, air yang telah dibasmi kuman secara kimia, atau air botol. Pastikan anda menggunakan air yang telah dibotolkan, dimasak, atau dibasmi kuman secara kimia untuk tujuan berikut:

Minum
Menyediakan makanan atau minuman
Membuat ais
Memberus gigi
Membasuh muka dan tangan
Membasuh pinggan mangkuk dan perkakas yang anda gunakan untuk makan atau menyediakan makanan
Membasuh buah-buahan dan sayur-sayuran
Untuk membasmi kuman air anda sendiri, didihkan selama 1-3 minit atau tapiskan air tersebut dan gunakan “commercial chemical disinfectant”.

Anda juga harus mengelakkan makanan mentah, termasuklah yang berikut:

Buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dikupas
Produk tenusu dan susu yang tidak dipasteurisasi
Daging atau makanan laut yang mentah atau kurang masak
Ikan yang ditangkap di kawasan terumbu tropika, yang mungkin tercemar

Sekiranya anda mengalami cirit-birit dan muntah yang teruk, terutamanya selepas makan makanan laut yang mentah atau bercuti ke negara di mana kolera adalah epidemik - dapatkan rawatan perubatan dengan segera. Penyakit kolera boleh dirawat, tetapi kerana dehidrasi boleh berlaku dengan cepat,jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan kolera dengan segera.

Penghidratan adalah rawatan utama untuk penyakit kolera. Bergantung kepada keadaan cirit-birit, rawatan akan terdiri daripada oral atau intravena untuk menggantikan cecair yang hilang.
Ubat-ubatan seperti antibiotik, yang membunuh bakteria, bukan sebahagian daripada rawatan kecemasan untuk kes yang ringan. Tetapi mereka boleh mengurangkan tempoh cirit-birit dan juga mengurangkan perkumuhan bakteria, dengan itu membantu mencegah penyebaran penyakit.

Jika terdapat apa-apa kemusykilan, sila rujuk nasihat doktor yang boleh dijumpai di klinik atau hospital. Jika ia bukan kecemasan, anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada doktor di laman web www.doctoroncall.com.my.Terima kasih.

Rujukan

1. Cholera - Vibrio cholerae infection, Centre for Disease Control and Prevention

2. Cholera, Mayo Clinic

Konsultasi Atas Talian

Dapatkan nasihat doktor dan Pakar Farmasi tentang ubat-ubatan secara online dari mana jua anda berada tanpa perlu menunggu giliran.

Saringan Kesihatan PERCUMA

Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati. Adakah anda sedia untuk melawan jangkitan? Ketahui dalam 5 minit!

Mula Saringan Kesihatan PERCUMA

Perlukan Nasihat Kesihatan?

Jangan Risau! Tanya soalan anda kepada seorang doktor hari ini. Tanya Doktor RM0

Anda sedia untuk lawan jangkitan?

Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati. Ketahui jika badan anda cukup kuat untuk melawan sebarang jangkitan Mula Ujian Percuma

Farmasi Atas Talian

Dapatkan ubat anda secara online melalui e-farmasi DoctorOnCall Daftar dan dapat RM30

Soalan berkenaan - pencegahan penyakit kolera, antibiotik untuk kolera, cara penularan penyakit kolera

Tentang DoctorOnCall

Ditulis Oleh

Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar

MD (Crimea State Medical University)

Artikel ini dikemaskini dan diselenggarakan oleh DoctorOnCall. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jawapan, sila email kami di contact@DoctorOnCall.com.my

Baca tentang DoctorOnCall di sini.