Berak Berdarah Mungkin Buasir? Ketahui Punca Najis Berdarah Mengikut Ciri

Berak berdarah merupakan satu gejala, simptom atau masalah yang digeruni oleh pelbagai lapisan masyarakat. Hal ini kerana, ia melibatkan pendarahan, suatu yang boleh dilihat oleh mata pesakit sendiri. Terdapat pelbagai diagnosis untuk permasalahan ini dan lebih 30 penyakit yang boleh menyumbang kepada kondisi berak berdarah. Ianya berbeza mengikut lokasi pendarahan berlaku samada ianya disebabkan patologi yang di bahagian perut, usus kecil, usus besar ataupun di lubang dubur itu sendiri. Maka, untuk mendiagnos penyakit yang disebabkan masalah berak berdarah, doktor perlu mengemukakan pelbagai soalan, pemeriksaan fizikal serta ujian tambahan agar diagnosis yang diberikan adalah tepat dan supaya pesakit mendapatkan cara rawatan yang terbaik.

Kuantiti pendarahan perlu dikenalpasti bagi memastikan keadaan pesakit terus stabil. Untuk lebih mudah digambarkan, doktor mungkin bertanya tentang kuantiti pendarahan melalui perbandingan seperti sebanyak satu sudu teh, satu gelas dan sebagainya yang lebih mudah difahami pesakit daripada bertanyakan berapa mililiter darah yang mengalir dari dubur pesakit. Hal ini penting kerana jika pendarahan berlaku dengan sangat banyak, pesakit mungkin berasa penat dan lemah dan mempunyai risiko yang tinggi untuk pengsan. Walaubagaimanapun, kuantiti darah tidak sepenting rupa darah pada najis, sakit ketika lubang dubur terbuka, perubahan tabiat buang air, dan jika pesakit ada kehilangan berat badan yang boleh memberi makna dan diagnosis yang berbeza.

Secara amnya, semakin pekat pendarahan yang keluar dari dubur pesakit, semakin dekat lokasi pendarahan dengan lubang dubur. Jika lokasi pendarahan berlaku jauh dari lubang dubur, darah yang keluar akan menjadi lebih gelap malahan boleh menjadi warna hitam hasil daripada oxidasi haem (molekul sel darah merah) oleh bakteria di dalam usus. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai luka di dalam perut, najisnya berkemungkinan bercampur dengan darah yang berwarna hitam. Hal ini berbeza apabila terdapat buasir atau luka pada penghujung usus atau lubang dubur kerana sembelit dimana darahnya lebih pekat dan lebih merah.

• Darah bercampur dengan najis

Hal ini mencadangkan bahawa luka berada pada sebelum kolon sigmoid kerana najis pada kolon proximal adalah lembut dan ianya membantu darah untuk bercampur dengan najis. Pada masa yang sama, najis mempunyai masa yang lama untuk bercampur dengan darah di lokasi tersebut.

• Coretan atau garis-garis darah pada najis

Perkara ini mencadangkan sumber pendarahan berada di kolon sigmoid, rektum atau lubang dubur.

• Darah keluar berasingan dengan najis

Jika darah keluar sejurus selepas berak, ianya merupakan tanda-tanda buasir. Namun, jika darah keluar tanpa rangsangan berak, terdapat pelbagai kemungkinan yang boleh berlaku seperti penyakit divertikular, angiodisplasia, radang usus ataupun pendarahan cepat yang berlaku disebabkan oleh kanser.

• Darah hanya terdapat pada tuala ataupun tisu tandas

Hal ini bererti pendarahan hanyalah sikit atau kecil dan boleh disebabkan oleh luka pada saluran atau lubang dubur dan selalunya disebabkan oleh penyakit buasir atau rekahan dubur (anal fissure) - luka kecil pada lubang dubur.

Kebanyakkan pesakit yang mempunyai keadaan berak berdarah tidak merasakan sakit. Namun, terdapat pengecualian yang ketara terhadap pesakit yang mempunyai rekahan dubur (anal fissure) dimana sakit yang dialami pesakit adalah sangat pedih semasa berak dan beberapa jam selepas pesakit membuang air besar. Kadang-kadang, pesakit rekahan dubur (anal fissure) akan mengadu gatal-gatal dan iritasi di bahagian dubur. Radang kolon pula dikaitkan dengan sakit kejang di bahagian perut dan penyakit buasir tidak selalunya berasa sakit melainkan darah telah mengalami “thrombosis” pembekuan dan pesakit perasan terdapat prolaps pada lubang dubur. Penyakit lain yang perlu dipertimbangkan apabila pesakit mempunyai berak berdarah disertai rasa sakit ialah kanser dubur.

Perasaan seperti masih ada baki najis di dalam usus setelah pesakit membuang air besar dikenali sebagai ‘tenesmus’. Gejala ini sangat spesifik untuk penyakit kanser rektum dimana ianya disebabkan oleh ketumbuhan yang berada di dalam rektum. Selain kanser rektum, ianya juga boleh disebabkan oleh radang usus besar (colitis).

Apabila pesakit mengalami cirit-birit serta terdapat pendarahan ianya boleh disebabkan oleh radang usus besar (colitis) atau apabila ianya bercampur dengan lendir, ia boleh disebabkan oleh kanser rektum, adenoma rektum atau keradangan rektum dan dubur

Apabila pesakit yang berusia mengadu hilang berat badan dalam masa yang singkat, doktor akan mengesyaki kanser rektum. Perlu diingatkan bahawa kanser rektum tidak semestinya merebak ke organ lain untuk menyebabkan terjadinya penurunan berat badan.