Apakah Penyebab Dan Gejala Sakit Bawah Perut (Lower Abdominal Pain)?

Dijawab oleh: Dr Mohd Ramzdhan Bin Mohd Masdar
Dikemaskini pada: Jun 5, 2020

Soalan:
Selamat pagi, doktor. Saya berumur 38 tahun dan sedang berkerja sebagai seorang guru. Saya sedang mengalami sakit bawah perut dan pendarahan faraj selama 1 minggu. Tempoh haid terakhir saya ialah 2 minggu yang lalu. Saya juga mengalami sakit ketika hubungan seksual. Suami saya memberitahu saya bahawa saya telah turun berat badan secara drastik walaupun saya tidak perasan kehilangan berat badan. Saya rasa sentiasa letih. Kadangkala, saya juga mengalami masalah sembelit dan perubahan tabiat buang air kecil. Ini adalah kali pertama saya mengalami gejala-gejala ini. Saya tidak pernah masuk wad untuk tujuan lain kecuali untuk melahirkan anak.Saya sudah berkahwin dan mempunyai 2 orang anak. Saya telah menjalani pemeriksaan ‘pap smear’ selepas melahirkan kedua-dua anak saya dan keputusannya negatif. Tetapi, saya tidak menjalani pemeriksaan tersebut selepas itu. Saya juga tidak pernah menjalani pemeriksaan seluruh badan.Ibu saya telah meninggal dunia kerana kanser payu dara 2 tahun yang lalu. Ibu saya pernah memberitahu bahawa sebelum nenek sebelah ibu meninggal dunia, beliau pernah mengalami gejala-gejala yang saya sedang mengalami sekarang, tetapi tidak dapat mengenalpasti apakah penyakit yang dihadapinya. Adik-beradik perempuan saya semua sihat dan tidak ada masalah serupa saya. Saya amat risau tentang keadaan saya sekarang sehingga saya tidak dapat berkerja seperti dulu. Anak-anak saya masih bersekolah. Boleh doktor terangkan apakah masalah yang saya sedang hadapi dan cara untuk mengatasinya?
Jawapan:
Terima kasih untuk soalan puan. Saya tumpang bersimpati atas apa yang terjadi pada puan. Saya pasti perkara ini menyusahkan urusan harian puan dan merisaukan puan sekeluarga. Saya rumuskan kembali simptom puan iaitu sakit bawah perut, pendarahan vagina, sakit ketika hubungan seksual dan penurunan berat badan tanpa sengaja. Untuk pengetahuan puan, terdapat banyak penyebab kepada gejala-gejala yang puan alami. Ia boleh jadi dari sakit yang biasa seperti haid, trauma, sakit otot, jangkitan kuman, radang organ reproduksi dan juga sakit yang serius seperti barah ovari dan barah rahim. Untuk mengetahui penyebab sebenar, maklumat perubatan dan pemeriksaan yang lebih lanjut diperlukan, termasuklah ujian klinikal seperti ujian makmal dan perimejan. Di sini saya nasihatkan puan untuk ke hospital untuk mendapatkan ujian lanjut yang berkaitan. Di bawah saya akan sertakan beberapa maklumat penting tentang sakit bawah perut (Lower abdominal pain) seperti penyebab dan rawatan.

Apakah penyebab sakit bawah perut

Terdapat banyak penyebab sakit perut bahagian bawah. Punca-punca sakit perut bahagian bawah boleh dibahagikan kepada keadaan berkaitan reproduktif, sistem perkumuhan, perut dan usus. Antara penyebab sakit perut bahagian bawah adalah:

Keadaan berkaitan perut dan usus:

  • sembelit

  • gastroenteritis

  • sindrom iritasi usus

  • divertikulitis

  • penyakit Crohn’s

  • usus buntu

  • penyakit refluks gastroesophageal

  • kolitis

  • ileus

  • penyakit lambat mengosongkan perut

  • Angin pasang (hernia)

  • apendiks

Keadaan berkaitan organ reproduktif:

  • senggugut

  • kehamilan

  • endometriosis

  • sindrom pramenstruasi

  • ”cyst” ovari

  • fibroid rahim

  • kanser ovari

  • kanser pangkal rahim

  • kehamilan ektopik

  • penyakit radang pelvis

Perkumuhan

  • Jangkitan saluran kencing

  • Batu karang di saluran air kencing

Sakit perut bahagian bawah untuk wanita

Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab-penyebab tersebut akan dipertimbangkan apabila seorang wanita mengadu sakit perut bahagian bawah. Kebiasaannya, sakit perut bahagian bawah untuk wanita adalah penyakit berkaitan organ reproduktif seperti rahim, ovari, pangkal rahim, faraj dan tiub fallopian.

Berikut adalah gejala-gejala biasa yang diadukan kepada doktor:

a. Senggugut yang terlampau ketika haid

b. Pendarahan faraj

c. Sembelit

d. Sakit dan sukar untuk membuang air kecil

e. Sakit ketika hubungan seksual

f. Perut kembung

Antara penyebab dan tanda-tanda penyebab adalah:

  • Kehamilan - melangkau tempoh haid, pendarahan sedikit, kekejangan, rasa loya, kemuntahan, perubahan emosi, perubahan payudara, keinginan makanan, rasa lemah, cepat letih.

  • Endometriosis - sakit yang terlampau ketika haid, sakit ketika hubungan seksual, sakit ketika membuang air kecil atau air besar, pendarahan yang terlampau ketika haid, kemandulan, keletihan, perut kembung.

  • Sindrom pramenstruasi - keletihan, perubahan emosi, perut kembung, perubahan berat badan, jerawat, kesakitan payudara, perubahan tidur, perubahan makan.

  • “Cyst”ovari - perut kembung, sakit ketika hubungan seksual, sakit ketika pergerakan usus, sakit perut ketika haid, rasa loya, kemuntahan.

  • Fibroid rahim - pendarahan yang banyak ketika haid, tempoh haid lebih daripada seminggu, kerap kencing, sukar untuk mengosongkan pundi kencing, sembelit, perut kembung.

  • Kanser ovari - senak atau rasa loya yang berterusan, sakit ketika hubungan seksual, perubahan tabiat usus, pendarahan faraj terutamanya pendarahan selepas menopaus, sentiasa letih, turun berat badan yang tidak sengaja.

  • Kanser pangkal rahim - pendarahan yang tidak normal (seperti pendarahan antara haid, selepas seks, selepas ujian pelvis, atau selepas menopaus), discaj yang tidak normal dalam jumlah, warna, konsistensi, atau bau, kerap kencing, sakit ketika kencing.

  • Kehamilan ektopik - rasa loya and kemuntahan, sakit perut yang tajam, kelemahan, kepeningan, sakit tajam di bahu, demam.

  • Penyakit radang pelvis - discaj faraj yang terlampau dengan bau yang tidak menyenangkan, pendarahan yang tidak normal (seperti pendarahan semasa dan selepas seks, antara haid), demam dan menggigil.

Bilakah anda harus berjumpa doktor

Doktor harus dirujuk dengan segera jika mengalami perut kembung atau sakit perut bersama gejala berikut:
  • tidak upaya untuk kentut
  • kemuntahan yang terlampau
  • demam
  • muntah darah
  • najis berdarah
  • discaj faraj yang tidak normal
  • sakit perut yang semakin teruk
Jika gejala-gejala ini berlarutan lebih daripada dua hari atau menjejaskan kehidupan seharian, anda harus jumpa doktor dengan secepat yang mungkin supaya penyakit anda boleh dikenalpasti pada tahap awal dan dirawat dengan rapi.

Ujian yang boleh dijalankan

Untuk mengenalpasti penyakit yang dihadapi dengan tepat, gejala-gejala yang dialami tidak mencukupi. Maka, beberapa ujian harus dijalankan. Antaranya:

  • pemeriksaan air kencing untuk mengetahui jika ada jangkitan kuman saluran kencing dan mengesahan kehamilan.
  • sampel discaj atau lendiran faraj boleh didapatkan jika mengalami discaj atau pendarahan faraj yang tidak normal. Discaj tersebut akan dikaji dibawah mikroskop untuk mengetahui perubahan sel dan tisu yang tidak normal.
  • pemeriksaan darah boleh dibuat untuk mengenalpasti kekurangan darah, jangkitan kuman atau fungsi buah pinggang yang tidak normal. Pemeriksaan ini juga boleh digunakan untuk mengenalpasti penyakit kanser melalui penanda kanser seperti CA-125 untuk kanser ovari. Penanda “beta-hCG” boleh mengenalpasti kehamilan ektopik.
  • pemeriksaan ultrasound perut dan pelvis boleh dibuat untuk mengenalpasti tumbuhan atau struktur organ yang tidak normal. Ciri-ciri tumbuhan juga boleh dikenalpasti melalui ultrasound dan rawatan yang sesuai untuk penyakit tersebut boleh dicadangkan oleh doktor. Kehamilan ektopik boleh dikenalpasti dengan ciri-ciri seperti kantung dan aktiviti jantung bayi diluar rahim.

Apakah rawatan untuk sakit bawah perut

Semasa jumpa doktor untuk rawatan, doktor akan bertanya beberapa soalan untuk mengenalpasti penyakit yang dihadapi berdasarkan gejala-gejala yang dialami dalam jangka masa tertentu. Antara beberapa rawatan yang boleh dipertimbangkan berdasarkan penyakit-penyakit berikut adalah:

  • usus buntu boleh dirawat dengan cecair intravena, tiub nasogastrik, rehatkan usus dan kadangkala memerlukan pembedahan.
  • apendiks pecah memerlukan pembedahan segera dan ubat tahan sakit dan antibiotik selepas pembedahan.
  • gastroenteritis bakteria, colitis atau penyakit radang pelvis memerlukan ubat antibiotik dan tahan sakit.
  • senggugut semasa haid boleh dirawat dengan ubat “over-the-counter” seperti ubat tahan sakit.
  • penyakit kanser memerlukan kemoterapi dan radioterapi berdasarkan tahap kanser tersebut. Tahap tinggi penyakit kanser selalunya diberi penjagaan paliatif dan sokongan moral amat penting.
  • wanita dinasihatkan untuk mendapati vaksin kanser serviks -- Cervarix dan Gardasil. Vaksin ini juga boleh mengelak ketuat kemaluan dan kanser faraj dan vulva. Vaksin ini memberi perlindungan terhadap virus yang mengakibatkan penyakit-penyakit yang dinyatakan, iaitu “human papillomavirus (HPV)”.

Sakit bawah perut boleh juga dirawati di rumah jika gejala sesuatu penyakit tidak membimbangkan atau terlalu serius:

  • senaman untuk kurangkan perut kembung. Senaman harus dibuat selama 30 minit sekurang-kurangnya 5-7 hari seminggu. Jenis senaman harus disesuaikan dengan kemampuan diri.
  • minum banyak air untuk masalah sembelit. Air kosong harus diminum sekurang-kurangnya 2 liter sehari.
  • ubat “over-the-counter” untuk masalah sakit perut ketika haid, pedih ulu hati atau refluks asid.
  • lebihkan sayuran dan buahan dalam diet harian untuk mengelakkan masalah sembelit.
Sekiranya anda mempunyai sebarang kemusykilan, sila merujuk kepada doktor anda. Anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada para doktor kami di laman www.doctoroncall.com.my.
Terima kasih.



Rujukan

Konsultasi Atas Talian
Dapatkan nasihat doktor dan Pakar Farmasi tentang ubat-ubatan secara online dari mana jua anda berada tanpa perlu menunggu giliran.
Konsultasi Doktor
RM19.99
Konsultasi Pakar
Dari RM80
Saringan Kesihatan PERCUMA
Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati. Adakah anda sedia untuk melawan jangkitan? Ketahui dalam 5 minit!
Mula Saringan Kesihatan PERCUMA


Perlukan Nasihat Kesihatan?
Jangan Risau! Tanya soalan anda kepada seorang doktor hari ini. Tanya Doktor RM0

Anda sedia untuk lawan jangkitan?
Mencegah adalah lebih baik daripada mengubati. Ketahui jika badan anda cukup kuat untuk melawan sebarang jangkitan Mula Ujian Percuma

Farmasi Atas Talian
Dapatkan ubat anda secara online melalui e-farmasi DoctorOnCall Penghantaran Ubat Ekspres

Soalan berkenaan - sakit perut, kembung perut sebelah kiri, sakit perut kiri bawah, sakit pinggang sebelah kiri, perut kembung dan keras

Tentang DoctorOnCall

Artikel ini dikemaskini dan diselenggarakan oleh DoctorOnCall. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jawapan, sila email kami di contact@DoctorOnCall.com.my

Tanya Doktor Percuma Sambutan Hari Malaysia: Baucar RM20